介護福祉士 過去問
第38回(令和7年度)
問89 (認知症の理解 問9)
問題文
Aさん(75歳、男性)は、認知症(dementia)で、通所介護(デイサービス)を利用している。介護福祉職が、「今日は何月何日でしょうか」と聞くと、Aさんは、「9月」と答えた。介護福祉職が、「今朝、Aさんの家の庭にあじさいが咲いていましたね」と言うと、Bさんが、「あじさいが咲くのは6月?」と答えた。介護福祉職は、「そうです。今日は6月22日です」と言い、ホワイトボードに日付とあじさいの絵を描いた。介護福祉職が、「6月生まれの方はいますか」と聞くが、返事がない。介護福祉職は、「今日は6月22日ですが、あと3日でAさんの誕生日ですね」と伝えた。
次のうち、介護福祉職が実施した技法として、適切なものを1つ選びなさい。
次のうち、介護福祉職が実施した技法として、適切なものを1つ選びなさい。
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問題
介護福祉士試験 第38回(令和7年度) 問89(認知症の理解 問9) (訂正依頼・報告はこちら)
Aさん(75歳、男性)は、認知症(dementia)で、通所介護(デイサービス)を利用している。介護福祉職が、「今日は何月何日でしょうか」と聞くと、Aさんは、「9月」と答えた。介護福祉職が、「今朝、Aさんの家の庭にあじさいが咲いていましたね」と言うと、Bさんが、「あじさいが咲くのは6月?」と答えた。介護福祉職は、「そうです。今日は6月22日です」と言い、ホワイトボードに日付とあじさいの絵を描いた。介護福祉職が、「6月生まれの方はいますか」と聞くが、返事がない。介護福祉職は、「今日は6月22日ですが、あと3日でAさんの誕生日ですね」と伝えた。
次のうち、介護福祉職が実施した技法として、適切なものを1つ選びなさい。
次のうち、介護福祉職が実施した技法として、適切なものを1つ選びなさい。
- タッチケア(touch care)
- アートセラピー(art therapy)
- リアリティ・オリエンテーション(reality orientation)
- ライフレビュー(life review)
- グリーフケア(grief care)
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この過去問の解説 (2件)
01
この設問は、認知症ケアにおける重要な実践的技法である「リアリティ・オリエンテーション(現実見当識訓練)」を
適切に理解しているかがポイントとなります。
認知症の人の尊厳を守りながら、日常生活の中でどのように現実感覚を取り戻すサポート(リアリティ・オリエンテーション)を行うか、
その具体的なアプローチ方法と目的を考えましょう。
×
介護福祉職が行ったアプローチは
「言葉やホワイトボードを用いて日付や季節という『現実の正しい情報』を伝えること」であり、
肌の触れ合いを主目的とするタッチケアとは異なります。
×
アートセラピー(芸術療法)とは、絵画、粘土細工、コラージュなどの芸術活動を通じて、言葉にできない感情を表現し、
心の安定や脳の活性化を図るアプローチです。
〇
介護福祉職が行った一連の関わりは、「リアリティ・オリエンテーション(現実見当識訓練)」の典型的な実践例です。
リアリティ・オリエンテーションとは、
見当識障害を持つ人に対して、日常生活の自然な会話や環境を通じて「いま置かれている現実の正しい情報」を提示し、不安や混乱を和らげる技法です。
×
ライフレビューとは、
主に高齢期において、これまでの自分の生涯や過去の経験、思い出を系統立てて振り返り、
肯定的に再評価していくアプローチです。
自分の人生の意味を見出し、心の安定や自己統合を図ることを目的とします。
認知症ケアでよく使われる「回想法」のベースとなる理論です。
×
グリーフケアとは、
家族や親しい人との死別、あるいは健康や住み慣れた家など、大切なものを失った人が直面する深い悲しみに寄り添い、
その精神的な立ち直りを支えるアプローチです。
認知症ケアの本質は、症状による不安を和らげ、本人の尊厳と安心を守ることにあります。
「本人の現実」を否定しないこと
残された機能(残存機能)の活用
「今」と「過去」の適切な使い分け
以上の3つのポイントで押さえておきましょう。
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02
この問題は、認知症の人に対する、援助技法についての知識を問われます。
援助技法には音楽療法や回想法、リアリティ・オリエンテーション等があります。
いくつか種類があるので、その名称と特徴をしっかり覚えておくことが大切です。
誤りです。
タッチケアとは、肌のふれあいによって、
相手に安心感や安らぎを与える技法です。
問題文にある技法とは内容が一致しないので、適切ではありません。
誤りです。
アートセラピーとは、絵画等を通して自身の考えを表出し、心身のケアを行う技法です。
あじさいの絵を描いたのはAさんではなく介護福祉職である為、適切ではありません。
正解です。
リアリティ・オリエンテーションとは、見当識障害を軽減する為の訓練です。
絵やカレンダー等を用いて、日付や場所を繰り返し伝えることで、見当識に働きかけます。
現実見当識訓練とも呼ばれます。
誤りです。
ライフレビューとは、自分の過去の人生を幼少期から振り返る技法です。
過去の経験を辿ることにより、その人の人生に新しい意味が与えられる可能性があるとされています。
問題文にある技法とは内容が一致しないので、適切ではありません。
誤りです。
グリーフケアとは、利用者の死去により、
悲しみや喪失感を抱えている遺族に寄り添うケアを言います。
Aさんやその親族に関する死去についての記述はないので、適切ではありません。
グリーフケア以外の選択肢は、本人を対象としており、
症状を軽くすることができる可能性があります。
併せて覚えておきましょう。
どの援助技法も前提として、本人を尊重し、心地よく過ごせるように接することで、
BPSDを軽減することが期待できます。
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