介護福祉士 過去問
第38回（令和7年度）
問85 (認知症の理解 問5)

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レビー小体型認知症による睡眠障害は、「ノンレム睡眠行動障害」ではなく「レム睡眠行動障害」です。

レム睡眠行動障害は、レビー小体型認知症の「中核症状」の一つであり、

前駆症状（初期のサイン）として現れることが多い重要な単語です。

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レビー小体型認知症では、脳や脊髄だけでなく、

全身の「自律神経系」にも異常なたんぱく質（レビー小体）が蓄積するため、初期から多様な自律神経症状が現れます。

起立性低血圧とは、急に立ち上がったときに血圧が急激に下がってしまう状態のことです。

レビー小体型認知症ではコントロールが効かなくなるため、

立ち上がった際に血圧が急激に低下し、立ちくらみやめまい、時には失神を起こすことがあります。

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レビー小体型認知症でみられる特徴的な幻覚は、幻聴ではなく、「幻視」です。

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側頭葉の萎縮によって、言葉の意味が分からなくなる意味性失語がみられるのは、

「前頭側頭型認知症」の特徴です。

レビー小体型認知症は脳の「後頭葉」を中心に障害が起こるため、

言葉の意味の喪失よりも「幻視」や「視覚認知の障害」が目立ちます。

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レビー小体型認知症では

パーキンソン症状の一環として「嚥下機能の低下（嚥下障害）」が起こります。

誤りです。

レビー小体型認知症ではレム期睡眠行動異常症により、

睡眠中に大声を上げる特徴が見られますが、

ノンレム睡眠行動障害とは異なります。

正解です。

記述の通り、レビー小体型認知症では、

脳にレビー小体という異常なたんぱく質がたまり、

多彩な自律神経症状を起こすことがあります。

誤りです。

聴覚認知機能の障害による幻聴は、レビー小体型認知症でも見られることがありますが、

側頭葉の機能低下によるものの為、アルツハイマー型認知症や前頭側頭型認知症でも見られることがあります。

よってレビー小体型認知症が最も適切とは限りません。

誤りです。

こちらの記述は、前頭側頭型認知症の症状になります。

前頭側頭型認知症とはアルツハイマー型認知症と違い、

前頭葉と側頭葉が主に委縮する疾患です。

誤りです。

レビー小体型認知症の疾患によって、

嚥下機能の促進が起こることは、通常ありません。

よって適切ではありません。