介護福祉士 過去問
第38回（令和7年度）
問68 (こころとからだのしくみ 問8)

〇

先行期とは、目で食べ物の形や色を見て、匂いを嗅ぎ、「これは食べ物だ」を脳で認識する段階のことです。

介護職の献立の説明は先行期の支援になります。

この段階でAさんは食べ始めているので正解です。

×

準備期とは、食べ物を口に取り込み、奥歯で細かく噛み砕き、唾液と混ぜ合わせて、

飲み込みやすいひと塊(食塊)を作る段階です。

準備期の支援とは食物を食べやすく刻んだりとろみをつけ、

一口量を調整してスプーンなどで口へ運ぶことなのでこの設問では不正解です。

×

口腔期とは、出来上がった食塊を、舌を使って口の奥（咽頭）へと送り込む段階です。

×

咽頭期とは、食塊が咽頭（のど）に送り込まれた刺激で「嚥下反射」が起こり、

瞬間的にのどを通過して食道へ送り込む段階です。

Aさんの嚥下を確認する支援をしたとは設問には書かれていないので不正解です。

×

食道期とは、食道に入った食塊が、食道の蠕動（ぜんどう）運動によって胃へと運ばれる段階です。

この期の支援は食後の姿勢保持や口腔ケアになります。

そのような記述は設問中にないので不正解となります。

正解

先行期は、食べる前の準備段階です。具体的には、

・食べ物を見る

・においを感じる

・「これはご飯だ」と理解する

・「食べよう」と判断する

という段階です。

Aさんは認知症があるため、「これ（食事）は何だろう？」となっていました。そこで食事の説明をすると食べ始めました。これは先行期への支援です。

不正解

準備期とは、口に入れて噛む時期で、咀嚼や食塊を作ります。問題になる症状は、

・噛めない

・食べ物を口にため込む

などです。Aさんは食べ始めているので準備期ではありません。

不正解

口腔期とは、下で食塊を喉へ送る時期です。問題になる症状は、

・下が動かない

・食べ物が口からこぼれる

などです。今回は食べ始める前なので違います。

不正解

咽頭期とは飲み込む瞬間で、嚥下反射が起こります。問題になる症状は、

・むせる

・誤嚥する

・せき込む

などです。問題文にはそのような記載はありません。

不正解

食道期とは、食道が動いて胃へ送る段階です。これは自分で意識できない段階です。問題になる症状は、

・食べ物がつかえる

・胸がくるしい

などです。今回は関係ありません。