介護福祉士 過去問
第38回(令和7年度)
問11 (介護の基本 問9)
問題文
次の記述のうち、介護現場におけるレジオネラ菌の感染対策として、最も適切なものを1つ選びなさい。
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問題
介護福祉士試験 第38回(令和7年度) 問11(介護の基本 問9) (訂正依頼・報告はこちら)
次の記述のうち、介護現場におけるレジオネラ菌の感染対策として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 感染者の衣類は、熱湯で煮沸消毒する。
- 提供する食品は、加熱調理を徹底する。
- 循環式浴槽は、塩素系薬剤を使用して消毒する。
- ドアノブは、次亜塩素酸ナトリウム液で消毒する。
- 家庭用加湿器のタンクの水は、常に貯めておく。
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この過去問の解説 (3件)
01
この問題ではレジオネラ菌の感染に対する知識が問われます。
レジオネラ菌の特性や繁殖場所、消毒方法について理解することが大切です。
誤りです。
熱湯による煮沸消毒も効果はありますが、
衣類を介して感染するリスクは低いため、
最も適切ではありません。
誤りです。
レジオネラ菌は主に入浴設備や加湿器で増殖するので、
直接的な感染対策とはなりません。
正解です。
記述の通り、浴槽内では塩素系薬剤による消毒が感染予防効果を発揮します。
誤りです。
ドアノブの次亜塩素酸ナトリウムによる消毒も効果はありますが、
増殖しやすいのが入浴設備や加湿器である為、
最も適切ではありません。
誤りです。
タンクの水を貯めたままにしておくと、レジオネラ菌が増殖しやすくなります。
毎日の水の交換や乾燥も重要になります。
レジオネラ菌は入浴設備や加湿器に付着するぬめりが温床となっています。
ぬめりの除去が感染対策の鍵になります。
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02
この問題は、「介護現場でのレジオネラ菌の感染対策について」問う問題です。
レジオネラ菌は、浴槽・シャワー・加湿器などの水の中で増殖し、細かい水滴を吸い込むことで感染することがあります。したがってこの問題では、「水を介して感染するレジオネラ菌に対して、どの対応が最も直接的か?」と考えると解きやすいです。
不正解
レジオネラ菌は、感染者の衣類などから人への感染することを防ぐことが中心となる感染症ではありません。主な問題は、レジオネラ菌を含んだ水滴などを吸い込むことです。
※「熱湯」「煮沸消毒」という言葉が出てくると、正解に見えるかもしれませんが、消毒方法が適切かどうかだけでなく、「その感染症の感染経路に合った対策か」を見ることがポイントです。
不正解
これは食中毒対策としては重要です。例えば、サルモネラなど食品を介して感染する病原体に対しては、十分な加熱が重要になります。しかし、レジオネラ菌は食品を食べることが主要な感染経路ではありません。
正解
レジオネラ菌は特に、シャワーや加湿器、循環器式浴槽などの水が貯まったり循環したりする環境で増殖することがあります。特に介護施設では、複数の利用者様が入浴する循環式浴槽は感染対策としてとても重要です。循環式浴槽では、水を繰り返し循環させるため、適切な衛生管理を行わないとレジオネラ菌が増殖する可能性があります。そこで、塩素系薬剤を適切に使用して浴槽水を衛生的に管理することがポイントです。
不正解
次亜塩素酸ナトリウムは、介護現場では環境表面の消毒などに使用されることがあります。しかし、レジオネラ菌ではドアノブを消毒することよりも、水回りや浴槽などの衛生管理が必要です。
不正解
加湿器のタンクに水を長期間貯めたままにすると、微生物が増殖する可能性があります。レジオネラ菌も、水の管理が不十分な環境では問題となる可能性があります。そのため、加湿器については水を適切に交換する、タンク内を清潔に保つといった管理が重要です。
介護施設では、高齢者や基礎疾患のある利用者様など、感染すると重症化する可能性がある人もいます。そのため、レジオネラ対策では「感染者が出てから対応する」のではなく、水を汚染・増殖させないための普段からの衛生管理が重要です。
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03
レジオネラ菌は自然界や人工的な水回りなどに存在し、菌が体内に入ることで肺炎などの症状を引き起こすことがあります。
免疫力が低下している高齢者の間での集団感染などのリスクもあり、普段からの衛生管理や対策の理解が職員全体に求められます。
不正解です。
レジオネラ菌は人から人への感染はなく、感染者の衣類に接触することに問題はありません。煮沸消毒の必要はなく、洗濯は通常通りに行います。
不正解です。
レジオネラ菌は菌を含んだミスト状の水滴を吸い込むことで感染するもので、食事から感染することはありません。
そのため、提供する食品に加熱調理を徹底するといった対応は不要です。
正解です。
循環式浴槽はレジオネラ菌の感染経路となるため、消毒として塩素系薬剤を使用することは対策として適切です。
不正解です。
ドアノブを消毒するといった対策は接触することでも感染する場合に有効なものです。レジオネラ菌は接触することでの感染はないため不適切となります。
不正解です。
レジオネラ菌は加湿器のタンクにも生息します。使用しないときはタンクの水気をとり乾燥させた状態を保ち、水は継ぎ足しせず、こまめに掃除することが予防と対策になります。
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