介護福祉士 過去問
第37回(令和6年度)
問92 (生活支援技術 問13)

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問題

介護福祉士試験 第37回(令和6年度) 問92(生活支援技術 問13) (訂正依頼・報告はこちら)

次の記述のうち、入浴の作用を生かした、高齢者への入浴の介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。
  • 食事は、入浴直前に摂取する。
  • 高血圧の人には、42℃以上の湯につかってもらう。
  • 浴槽の中では、関節運動を促す。
  • 心疾患(heart disease)のある人には、肩まで湯につかってもらう。
  • 個浴の浴槽内では、足を浮かせてもらう。

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この過去問の解説 (3件)

01

入浴介護は、身体の清潔保持だけでなく、入浴の様々な作用を活かした心身の健康維持・増進が目的となります。

入浴には以下のような作用があります。

・温熱作用

・静水圧作用(水の圧力でむくむを軽減する)

・浮力作用(身体が軽くなり、関節や筋肉の負担が減る)

・清浄作用

これらの作用をうまく生かすことで、高齢者の安全で快適な入浴介助を実現できます。

選択肢1. 食事は、入浴直前に摂取する。

×

入浴直前に食事を摂ると、消化器への血流が増加する一方、入浴による血管拡張で全身の血流が変動し、消化不良や気分不良、さらには失神を招く危険があります。

選択肢2. 高血圧の人には、42℃以上の湯につかってもらう。

×

おおむね38~40℃程度が適しています。

選択肢3. 浴槽の中では、関節運動を促す。

浴槽内では、浮力作用が働き、身体が軽く感じられるため、関節への負担が減り、関節可動域を広げる運動がしやすくなります。

特に高齢者では、関節のこわばりや筋力低下の予防・改善に役立ちます。

選択肢4. 心疾患(heart disease)のある人には、肩まで湯につかってもらう。

×

肩までお湯につかると、胸部への静水圧が高まり、心臓に負担がかかります。心疾患のある高齢者では、この負担が大きなリスクとなるため、半身浴が推奨されています。

選択肢5. 個浴の浴槽内では、足を浮かせてもらう。

×

浴槽内で足を浮かせると、身体のバランスを保つことが難しくなり、転倒や溺水の危険性があります。

足をしっかりと浴槽底につけ、安定した姿勢を保つことが安全の基本です。

まとめ

まとめ

入浴中の関節運動は、転倒防止や日常生活動作の維持・向上にもつながる大切な取り組みです。

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02

正解は「浴槽の中では、関節運動を促す」です。

 

入浴の主な作用としては、「温熱作用」「静水圧作用」「浮力作用」の3つがあります。
これらの作用によって、疲労回復やリラックス効果、血行促進に筋肉や関節の緊張緩和などの効果が期待できるものです。
入浴介護においては、これらの効果をうまく活用する必要があります。

選択肢1. 食事は、入浴直前に摂取する。

不適切

 

入浴で体温が上がり、血行促進するため、入浴の直前に食事をすると消化不良を起こす可能性があります。

選択肢2. 高血圧の人には、42℃以上の湯につかってもらう。

不適切

 

お湯の温度が42℃以上だと入浴直後に血圧を上昇させ、心臓に負担をかけてしまいます。
高血圧の人には、37~39℃が適温とされています。

選択肢3. 浴槽の中では、関節運動を促す。

適切

 

入浴の作用の1つである「浮力作用」を活用し、関節への負担が軽減された状態で関節の運動を行うことができます。

選択肢4. 心疾患(heart disease)のある人には、肩まで湯につかってもらう。

不適切

 

心疾患のある人が肩までお湯につかると、心臓に負担をかける可能性があります。
半身浴などで、心臓への負担を軽減する方法を取るのが適切です。

選択肢5. 個浴の浴槽内では、足を浮かせてもらう。

不適切

 

足を浮かせてもらうことでリラックス効果はありますが、転倒のリスクがあがります。
両足をしっかりとつけた状態でお湯に浸かってもらうようにしましょう。

まとめ

今回は、入浴の作用を生かした、高齢者への入浴の介護に関する問題でした。

 

入浴は、利用者がリラックスできる空間の1つです。
効果的に入浴できるように入浴の作用はしっかり意識しましょう。

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03

最も適切なのは、「浴槽の中では、関節運動を促す。」です。

入浴には、体を清潔にするだけでなく、体を温める作用や、浮力で体を動かしやすくする作用があります。浴槽の中では体が軽く感じられるため、関節を動かしやすくなります。そのため、高齢者の状態に合わせて、無理のない範囲で関節運動を促すことは適切です。

選択肢1. 食事は、入浴直前に摂取する。

これは適切ではありません。
食事の直後に入浴すると、胃や腸に必要な血液が全身に分散し、気分不快や体調不良につながることがあります。入浴は、食後すぐではなく、少し時間を空けて行うことが大切です。

選択肢2. 高血圧の人には、42℃以上の湯につかってもらう。

これは適切ではありません。
42℃以上の熱い湯は、体への刺激が強く、血圧が急に変化しやすくなります。高血圧の人には負担が大きいため、熱すぎる湯は避けます。入浴では、ぬるめの湯で体への負担を少なくすることが大切です。

選択肢3. 浴槽の中では、関節運動を促す。

これは適切な記述です。
浴槽の中では、浮力によって体が軽く感じられます。そのため、陸上よりも関節を動かしやすくなります。高齢者の体調を確認しながら、無理のない範囲で関節を動かすことは、入浴の作用を生かした介護です。

選択肢4. 心疾患(heart disease)のある人には、肩まで湯につかってもらう。

これは適切ではありません。
肩まで湯につかると、水圧によって心臓に負担がかかりやすくなります。心疾患のある人には、全身浴よりも、心臓への負担が少ない入浴方法を考える必要があります。

選択肢5. 個浴の浴槽内では、足を浮かせてもらう。

これは適切ではありません。
浴槽内で足を浮かせると、体が不安定になり、滑ったり沈み込んだりする危険があります。個浴では、足をしっかりつけて、安定した姿勢を保つことが大切です。

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