介護福祉士 過去問
第37回（令和6年度）
問91 (生活支援技術 問12)

×

アイスマッサージは、嚥下機能の低下がある場合に、感覚刺激として用いられることがあります。

〇

片側の縁が高い皿は、食べ物をすくい易くし、上肢の震えや動きの不自由さがある人の自力摂取を助けるための有効な福祉用具です。食べ物をすくう際にスプーンやフォークが皿の縁に引っかかることで、食べ物をこぼすことを減らします。

×

上半身を後ろに倒す姿勢は、嚥下のメカニズムを乱し、嚥下のリスクを高めます。

正しい姿勢は、基本的に上半身をやや前屈にし、顎を引いた姿勢です。

×

視覚障害がある利用者様に適した対応です。

×

踵を床から浮かせると、姿勢が不安定になり、食事動作が難しくなります。

不適切

アイスマッサージとは、凍らせた綿棒などで口の中を刺激し、嚥下反射を誘発させるものです。
自力摂取が可能な利用者には必要ありません。

適切

片側の縁を高くすることで、スプーンで掬いやすくなります。
上肢の震えがあると掬いづらさがあるので適切といえます。

不適切

首が楽になり嚥下しやすくなりますが、まだ自力摂取が可能な場合は、特に伝えなくも良いでしょう。

不適切

パーキンソン病の症状で視力低下はありますが、問題文の利用者の場合は、説明する必要性はないでしょう。

不適切

かかとを床から浮かすように伝えるのは、歩行時の足の運びやすさを改善するためのものです。
食事の際は特に必要ではないでしょう。

これは適切ではありません。
アイスマッサージは、嚥下機能が低下している人に対して、飲み込みを促す目的で行われることがあります。この問題では、上肢の震えはありますが、自分で食べられる状態です。食事介護として最も優先する対応ではありません。

これは適切な記述です。
片側の縁が高い皿は、食べ物をすくうときに食べ物が皿の外へ逃げにくくなります。上肢に震えがある人でも、スプーンなどで食べ物を集めやすくなり、自分で食べる力を保ちやすいです。

これは適切ではありません。
食事のときに上半身を後ろへ倒すと、食べ物や飲み物がのどに流れ込みやすくなり、むせや誤嚥の危険が高まります。食事では、基本的に安定した座位で、やや前かがみの姿勢が望ましいです。

これは適切ではありません。
食器の位置を説明する支援は、視覚障害がある人などには役立ちます。しかし、この問題では視覚障害ではなく、パーキンソン病による上肢の震えが課題です。現在の状態に合った支援とはいえません。

これは適切ではありません。
食事中は、足底を床につけて姿勢を安定させることが大切です。踵を浮かせると体が不安定になり、食べにくくなります。上肢の震えがある人には、体を安定させて食べやすくする環境が必要です。