介護福祉士 過去問
第37回(令和6年度)
問87 (生活支援技術 問8)
問題文
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問題
介護福祉士試験 第37回(令和6年度) 問87(生活支援技術 問8) (訂正依頼・報告はこちら)
- うがいは、顔貌を整える。
- 歯みがきは、感染予防になる。
- 口腔内(こうくうない)の乾燥は、口臭を予防する。
- 唾液腺マッサージは、唾液の分泌を抑える。
- 咀嚼機能(そしゃくきのう)の向上のために、タッピングを行う。
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この過去問の解説 (3件)
01
口腔ケアは、単に口の中をきれいにするだけではなく、全身の健康や生活の質を維持・向上させるために重要なケアです。
口腔ケアは以下のような役割があります。
・感染予防
・摂食・嚥下機能の維持
・口臭や不快感の軽減
・栄養摂取の改善
などです。
×
うがいは口腔内の清潔を保つために行うもので、口腔内の細菌を洗い流し、感染予防や口臭予防に役立ちます。
〇
歯磨きは、歯垢や食べかすを取り除き、口腔内の細菌数を減らすことで感染予防につながります。
特に高齢者や嚥下機能が低下している人には重要なケアです。
×
口腔内が乾燥すると唾液の自浄作用が低下し、細菌が増殖しやすくなるため、口臭が原因となります。
×
唾液腺マッサージは、唾液の分泌を促す目的で行います。
乾燥を防ぎ、口腔内の清潔を保つためのケアであり、分泌を抑えるものではありません。
×
タッピングは嚥下反射を促すなどの目的で行われますが、咀嚼機能の向上には直接的ではありません。
咀嚼機能の向上では、口周りの筋力トレーニングや噛む練習などが効果的です。
まとめ
口腔ケアは単なる清潔保持だけではなく、全身の健康管理の一環です。特に誤嚥性肺炎などの予防や、食事・会話といった日常生活の質の維持に直結します。
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02
正解は「歯みがきは、感染予防になる」です。
口腔ケアは健康維持や誤嚥性肺炎などの全身疾患の予防に役立ちます。
また、口腔内を清潔に保てないと生活の質の低下にも影響するので、毎日の歯磨きを心がけてもらいましょう。
不適切
うがいに顔貌を整える効果はあまり期待できません。
顔貌を整えたい場合は、温かいタオルで顔を拭く際に、軽くマッサージをする方法などがあります。
適切
歯磨きは、口腔内の細菌繁殖を抑える効果があります。
口腔内を清潔に保つことで、誤嚥性肺炎や他の感染症の予防に役立ちます。
不適切
口腔内の乾燥は、口臭の原因です。
うがいや歯磨きを行うことで口臭を抑えられます。
不適切
唾液腺のマッサージは、唾液の分泌を促進させます。
食事前に行うと効果的で、消化促進などの効果が期待できます。
不適切
タッピングは、痰を出しやすくするために背中や胸を手のひらで軽く叩く介助方法です。
咀嚼機能を向上させるものではありません。
今回は、口腔ケアに関する問題でした。
口腔内を清潔な状態に保つことは、全身の健康状態の維持と生活の質(QOL)を向上させる効果があります。
毎日欠かさず、声掛けや介助を行いましょう。
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03
最も適切なのは、【歯みがきは、感染予防になる。】です。
口腔ケアは、口の中をきれいにするだけではありません。口の中の細菌を減らすことで、むし歯や歯周病の予防だけでなく、肺炎などの感染の予防にもつながります。厚生労働省は、口の中が不潔だと細菌が増えて肺炎になりやすいと案内しており、日本歯科医師会も、歯みがきで口腔内の細菌数を減らすことは感染症予防につながると示しています。
これは適切ではありません。
うがいの目的は、口の中を清潔にしたり、食べかすや汚れを減らしたりすることです。顔つきを整えることが主な目的ではありません。日本歯科医師会でも、うがいは口腔内を清潔に保つ方法の一つとして示されています。
これは適切な記述です。
歯みがきをすると、歯や口の中の汚れや細菌を減らすことができます。そのため、むし歯や歯周病だけでなく、感染の予防にも役立ちます。厚生労働省は、口の中が清潔でないと細菌が増えて肺炎になりやすいと示しており、日本歯科医師会も、歯みがきはウイルス感染症の予防にもつながると説明しています。
これは適切ではありません。
口の中が乾くと、口臭を防ぐどころか、かえって口臭が起こりやすくなります。口臭の原因には、舌苔や歯周病のほか、唾液が少なくなって口の中の汚れがたまりやすくなることも関係します。口臭の原因として、口の中の細菌がたんぱく質などを分解してにおいのもとを作ることが、厚生労働省のe-ヘルスネットで示されています。
これは適切ではありません。
唾液腺マッサージは、唾液を出にくくするためのものではなく、【唾液の分泌をうながすため】に行います。日本歯科医師会の口腔体操でも、唾液腺マッサージが紹介されており、口の働きを助ける方法として扱われています。
これは適切ではありません。
咀嚼機能を高めるための方法としては、口をしっかり開け閉めする訓練や、ガムを左右バランスよくかむ訓練などが示されています。一方で、タッピングは、咀嚼機能を高める基本的な方法としては示されていません。日本歯科医師会の口腔体操では、咀嚼機能の訓練としてガムをかむ方法が紹介されています。
この問題では、【口腔ケアは口の中だけの問題ではなく、感染予防にもつながる】ことを理解しているかがポイントです。
口の中に細菌が増えると、肺炎などの原因になることがあるため、毎日の歯みがきはとても大切です。
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