介護福祉士 過去問
第37回（令和6年度）
問112 (介護過程 問7)

不正解です。

問題文の中で、サービス管理責任者は母親からの考えを聞いたことが記されていますが、Bさんとの直接の関わりはみられていないことからも必要な情報を得られる関係ではないことがわかります。

不正解です。

生活支援員はBさんの排泄の失敗から一人でいたことまでの様子を観察し申し送りしたという、現場の状況を見ていた存在なので必要な情報として最優先する関係とはいえません。

不正解です。

事業所長は、Bさんが一人でいることがあった後に本人からの気持ちを聞いたことが記されています。事務所長がBさんと接したのは、一人でいた後のことであるため必要な情報を得るための関係とはいえません。

正解です。

問題ではBさんが他の利用者にからかわれ、しばらく一人でいる様子があったことが記されています。他の利用者との関係からBさんの当時の様子が理解できる可能性が一番高いため優先すべき情報となります。

不正解です。

母親とは意思疎通がとれ、互いに自分の意見を伝え合える関係性ということは読み取れます。しかし今回の出来事でのBさんの様子は施設内のことであり、母親との関係が原因となっている様子もみられないため優先すべきものではありません。

×：サービス管理責任者は母親の連携で今回登場していますが、Bさんの身近に常にいるとは考えにくいです。

×：生活支援員の「しばらく一人でいる様子があった」という発言が鍵となるので、生活支援員がその対象とは考えにくいです。

×：事務所長がBさんの一番身近な人物とは問題から読み取れないので適切ではありません。

⚪︎：ほかの利用者からからかわれ孤立したと記述があるため、「しばらく一人でいる様子があった」という事実を一番よく知っているのは他の利用者である可能性が高いです。

×：今回の事例は生活介護事業所でのことなので、適切ではありません。

これは適切ではありません。

サービス管理責任者は、個別支援計画の作成や支援全体の調整を行う大切な立場です。
しかし、今回Bさんが一人でいたきっかけは、ほかの利用者にからかわれたことです。

問題文には、Bさんとサービス管理責任者との関係に問題があるとは書かれていません。
 

これは適切ではありません。

生活支援員は、Bさんの日常生活を支援する職員です。
Bさんの様子を申し送ったのも生活支援員であり、Bさんの状況を知るうえで大切な存在です。

しかし、今回の行動の直接のきっかけは、生活支援員との関係ではなく、ほかの利用者にからかわれたことです。

これは適切ではありません。

事業所長がBさんに話しかけたことで、Bさんは「トイレで失敗したら恥ずかしい」と話しています。
この会話は、Bさんの気持ちを知るきっかけになっています。

しかし、Bさんが一人でいた理由を理解するために最も重要なのは、事業所長との関係ではありません。
Bさんがつらい思いをした相手は、からかったほかの利用者です。

これは適切な記述です。

Bさんは、排泄のときに下着やズボンを汚してしまい、それをほかの利用者にからかわれています。
その後、しばらく一人でいる様子があったため、ほかの利用者との関係に不安やつらさを感じていた可能性があります。

また、Bさんは「トイレで失敗したら恥ずかしい」と元気なく話しています。
これは、排泄の失敗そのものだけでなく、周囲の利用者からどう見られるかを気にしている状態だと考えられます。

そのため、Bさんが一人でいた理由を理解するには、ほかの利用者との関係を最も優先して確認する必要があります。

これは適切ではありません。

母親は、Bさんに紙おむつを使うように勧めています。
また、Bさんは紙おむつを使いたくないと話しています。

母親との関係や家庭での考え方も、今後の支援を考えるうえでは大切です。
しかし、Bさんが事業所で一人でいた理由を理解するには、まず、からかわれた相手であるほかの利用者との関係を確認することが優先されます。