介護福祉士 過去問
第37回（令和6年度）
問111 (介護過程 問6)

不正解です。

Aさんから「もう一度ひとりで作れるようになりたい」といった言葉から調理を続けていく意思が感じられるため、調理の代行を提案することは適切ではありません。

不正解です。

調理を中断した次の日にAさんから「今日も手伝って」と言葉を掛けられたこと、訪問介護員（ホームヘルパー）個人に対する不満を感じさせる記述がないことから担当する訪問介護員（ホームヘルパー）の交代は適切ではありません。

不正解です。

Aさんは調理することを放棄していないため、調理の機会が減ってしまう配食サービスの利用の提案は適切ではありません。

正解です。

麻痺のある右手で牛肉をうまく押さえることができなかったことが問題点として挙げられます。問題を解決するために福祉用具を活用することで改善することも考えられるため適切な提案となります。

不正解です。

調理の自立という目的に対する介護サービスを撤回するような状況ではないため、訪問回数を削減するといったサービスの変更を提案することは適切ではありません。

×：Aさんは調理に意欲的であることから、代行することは妨げになってしまいます。

×：現在の訪問介護員（ホームヘルパー）と信頼関係を築いている段階なので、適切ではありません。

×：Aさんは包丁を使った調理に意欲的であるため、自炊が適切だと考えられます。

⚪︎：記述の通り、麻痺がある右手を動かせないことに憤りを感じているAさんのサポートをするような福祉用具を導入することが適切と考えられます。

×：訪問介護員（ホームヘルパー）との関係作りにおいて、今回の場合は訪問回数を変更することは適切ではないと考えられます。

これは適切ではありません。

訪問介護員が調理をすべて代わりに行えば、食事の準備はできます。
しかし、Aさんは「もう一度ひとりで作れるようになりたい」と話しています。

そのため、すぐに代行するのではなく、Aさんが自分でできる方法を一緒に考えることが大切です。
調理の代行は、Aさんの自立したい気持ちに合っていません。

これは適切ではありません。

Aさんは訪問介護員に対して、「今日も手伝って」と話しています。
これは、訪問介護員の支援を拒否しているのではなく、引き続き支援を受けながら調理に取り組みたい気持ちを表しています。

問題文には、訪問介護員との関係が悪い、支援方法に不満がある、という内容はありません。
 

これは適切ではありません。

配食サービスを使えば、食事を用意する負担は減ります。
しかし、Aさんの目的は、調理をしないことではなく、左手を使って調理できるようになることです。

配食サービスに切り替えると、Aさんが調理に取り組む機会が減ってしまう可能性があります。
そのため、今回の訪問介護計画の修正としては適切ではありません。

これは適切な記述です。

Aさんは、利き手である右手に麻痺があり、牛肉をうまく押さえることができませんでした。
このような場合は、食材を固定できるまな板、片手でも使いやすい調理器具、すべり止めマットなどを活用することで、左手を使った調理がしやすくなる可能性があります。

Aさんの目標は、左手を使って調理を自立することです。そのため、福祉用具を使って調理しやすい環境を整えることは、Aさんの自立支援につながります。

これは適切ではありません。

Aさんは調理がうまくできず悔しい思いをしましたが、次の日には「今日も手伝って」と話しています。
これは、支援を受けながら調理を続けたいという気持ちの表れです。

この段階で訪問回数を減らすと、Aさんが調理を練習する機会が少なくなります。
自立に向けた支援としては、訪問回数を減らすよりも、調理しやすい方法を工夫することが大切です。