介護福祉士 過去問
第37回（令和6年度）
問94 (生活支援技術 問15)

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体調不良の方の体温維持をする必要があります。

窓を開けると、室温が下がり、体が冷える可能性があります。

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皮膚にあたるときの最適温度は４０～４２℃とされています。

洗面器のお湯は６０℃程度が望ましいです。

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清拭は、清潔な部位からはじめるのが基本です。

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片麻痺の方では、患側を下にすると圧迫され、褥瘡のリスクが高まるため、清拭や体位変換際は健側を下にするのが基本です。

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皮膚に残った水分を乾いたタオルでふき取るのは適切です。

これにより皮膚が冷えるのを防ぎ、清潔も保たれます。

不適切

清拭中は、プライバシーの観点から窓を閉めましょう。
ほかには、室温の維持目的で閉めておくこともあります。

不適切

洗面器のお湯の温度は、40℃ではなく、50～55℃が適切です。
準備中にも湯温は下がるので、熱めのお湯が良いでしょう。

不適切

清拭は、腹部からではなく、顔から足に向かっていくようにしましょう。

不適切

背部を拭く際は、患側を上にして拭くことで、麻痺側の関節の負担を軽減できます。

適切

これは、気化熱による体温低下を防ぎ、保温効果を高める目的があります。
濡れたままの状態だと、皮膚トラブルの原因にもなります。

これは適切ではありません。
清拭では肌を出すため、体が冷えやすくなります。窓を開けたまま行うと、風が当たって寒さを感じやすくなります。清拭時は、室温を整え、必要以上に体を冷やさないようにします。

これは適切ではありません。
清拭では、タオルを絞ったり、拭いているうちに湯の温度が下がったりします。そのため、洗面器のお湯は40℃程度ではぬるくなりやすく、一般には少し熱めのお湯を準備します。利用者に触れる前には、熱すぎないか必ず確認します。

これは適切ではありません。
清拭は、基本的に汚れの少ない部分から汚れやすい部分へ進めます。一般には、顔や首、手、腕、胸部、腹部、背部、下肢、陰部などの順に進めます。最初から腹部を拭くのは基本的な順序として適切ではありません。

これは適切ではありません。
片麻痺の利用者を側臥位にするときは、麻痺している側を下にすると、圧迫や痛み、肩関節の負担につながることがあります。背部を拭くときは、体位を安全に整え、患側に負担をかけない姿勢にすることが大切です。

これは適切な記述です。
蒸しタオルで拭いた後に水分が残ると、体が冷えたり、皮膚がふやけたりすることがあります。清拭後は、乾いたタオルでやさしく水分を拭き取ることが大切です。皮膚を清潔に保ち、冷えや皮膚トラブルを防ぐための基本的な介護です。