介護福祉士 過去問
第37回（令和6年度）
問46 (認知症の理解 問8)

これはタクティールケアに関する説明です。

手や体にやさしく触れることで安心感を与える触覚刺激によるケアであり、回想法とは目的も手法も異なります。

こちらはバリデーション療法の考え方です。

現実の正誤よりも本人の感じている世界に共感し、受け入れることを重視する心理的アプローチです。

混乱や不安を抱える高齢者に対し、否定せず、感情に寄り添うことで安心感を与えることが目的です。

どちらも「心の安定」を目指しますが、回想法は「過去をたどることで自己肯定感を高める」、バリデーション療法は「現在の感情を受け止めて共感する」という違いを意識しておくと、試験でも迷わず選べますよ。

これはリアリティ・オリエンテーション（RO）と呼ばれる「今・ここ」に意識を向けることを目的とした支援方法です。

たとえば、「今日は何曜日ですか？」「ここはどこですか？」といった問いかけを通して、見当識の維持を図るアプローチです。

両者の違いをまとめると、リアリティ・オリエンテーション（RO）は、現実（時間・場所・人物）への見当識を支援、回想法は、過去の記憶をたどって感情の安定や自尊心を支援することです。

試験では、この「時間軸の違い（今 vs 過去）」を意識して選ぶと、選択肢を見極めやすくなりますよ。

正解。

回想法では、五感への刺激（視覚・聴覚・嗅覚・触覚・味覚）を上手に使うことで、過去の記憶が呼び起こされやすくなります。
特に、高齢者にとってなじみ深いものを使うことが、安心感や共感を生み出すきっかけになります。

・昔の写真やアルバム → 視覚刺激から思い出を引き出す

・昭和の流行歌や童謡 → 聴覚刺激で感情が動きやすくなる

・畳や木の香り、石けんの香り → 嗅覚は記憶と深く結びついている

・昔使っていた道具や布 → 触覚を通して昔の生活を思い出す

・懐かしい料理や味 → 味覚と結びつく記憶も非常に鮮明

こうした感覚的なアプローチが、認知症のある方の感情を安定させ、自尊心を保つ支援にもつながるのが、回想法の大きな魅力です。

試験では、「懐かしさ」「五感」「安心感」「共感」といったキーワードが出てきたら、回想法の可能性を思い浮かべましょう。

これは作業療法（OT）やレクリエーション活動の説明に近い内容です。

目的が「交流」や「身体機能の維持・向上」である点が、回想法とは異なります。

つまり、目的の違いがポイントです。

・回想法は、記憶の喚起や自己肯定感の促進（心理的安定）

・作業療法・レクリエーションは、機能の維持や交流（身体・社会的安定）

試験では、「目的」と「アプローチ方法」を読み取ることで、選択肢を正確に見分けられるようになりますよ。

×：誤りです。

これはタッチケアです。安心感の提供であり回想法ではありません。

身体的接触を通じて緊張緩和や信頼感構築を図る技法です。

×：誤りです。

これはバリデーションです。

相手の感情や言動を否定せず、

その人の主観的世界を受け入れ共感する手法で、

回想法とは異なります。

×：誤りです。

これはリアリティ・オリエンテーションです。

時間や場所、現在の状況を説明し想起させることで、

見当識障害の改善を図る技法で、回想法ではありません。

○：正しいです。

典型的な回想法です。

古いアルバム写真や歌などの手がかり刺激を使い

当時の記憶を引き出し、語り合うことで

認知機能や情緒面を支援します。

×：誤りです。

これは作業療法やグループワークなどが

想定されていると思われます。

過去の記憶を呼び起こす、回想法とは異なります。

不適切

相手に安心感を与える行為ですが、
回想法の説明として適切ではありません。

この方法は「タクティールケア」や「ユマニチュード」などに活用されています。

不適切

回想法の説明として適切ではありません。

この方法は「バリデーション療法」の説明です。
認知症の人の複雑な感情や思いをを言葉にして表現してもらい、
気持ちを安定させる効果があります。

不適切

回想法の説明として適切ではありません。

この説明は「リアリティ・オリエンテーション（RO法）」のことです。
現在の状況を繰り返し説明することで、現実の認識を促す目的があります。

適切

回想法は、昔の写真や道具を使って、
過去の思い出や経験を口に出すことで脳を活性化させる方法です。
写真や道具以外にも、当時の生活用品や香りを活用すれば、
より鮮明な記憶を思い出すことができます。

不適切

残存機能を活かした共同作業は、
リハビリにおいて重要な考え方ですが、
回想法の説明として適切ではありません。