介護福祉士 過去問
第38回（令和7年度）
問105 (医療的ケア 問5)

誤りです。

胃ろう周囲の皮膚に発赤がある場合は、

介護福祉士の判断で軟膏を塗布することは不適切となります。

この場合は速やかに看護師や医師に報告し、

軟膏塗布は指示が出た場合に限られます。

誤りです。

胃ろうチューブを回転させる行為は、

チューブと胃の内部の癒着を防ぐ方法として有効ですが、

医療行為であり、介護福祉士が行うケアとしては適切ではありません。

誤りです。

胃ろうだからと言って、歩行が制限されることはありません。

また、抜去予防の為に歩行を制限する行為は身体拘束であり、

原則禁止とされています。

正解です。

記述の通り、胃ろう周囲の皮膚を石鹸とぬるま湯で清潔を保持することは、

介護福祉士として適切なケアとなります。

誤りです。

栄養剤を注入する前の胃ろう部の消毒については、

周囲の部分に発赤や炎症の所見がない場合は、

不要とされています。

不正解

胃ろう周囲が赤くなっている場合、摩擦や圧迫、湿潤などさまざまな原因が考えられます。したがって、原因を確認せずに自己判断で軟膏を塗布するのは適切ではありません。もし発赤を確認したら、必要に応じて医師や看護師に報告・相談することが重要です。

不正解

胃ろうチューブの種類によっては、チューブを回転させる場合があります。そのため、「回転＝絶対に間違い」ではありません。しかし、介護福祉士が一律に回転させるという対応は不適切です。

不正解

これは、過剰な活動制限です。胃ろうがあるからといって、歩行を避けなければならないわけではありません。介護の基本は「できることを続ける、維持する」ことが大切です。むしろ適切な範囲内で身体を動かすことは、筋力低下の予防や廃用症候群の予防などにつながります。したがって、「胃ろう＝安静」ではありません。

正解

胃ろうの周囲は汗や皮脂、分泌物などが付着することがあります。そのため、石鹸とぬるま湯で清潔にすることが基本的なケアになります。デリケートな部分なので皮膚を傷つけないように優しく洗浄しましょう。

不正解

胃ろう周囲の皮膚は、毎回必ず消毒するものではありません。日常的には、清潔を保つための洗浄が基本です。特段皮膚トラブルがない限りは不要とされています。