介護福祉士 過去問
第38回(令和7年度)
問2 (人間の尊厳と自立 問2)

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問題

介護福祉士試験 第38回(令和7年度) 問2(人間の尊厳と自立 問2) (訂正依頼・報告はこちら)

Aさん(62歳、男性、要介護2)は、2年前に筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis:ALS)と診断された。妻と自宅で過ごしたいと希望し、訪問介護(ホームヘルプサービス)と訪問看護を利用している。最近、症状が進行し、サービス担当者会議で、Aさんは、「人工呼吸器はつけないで、最期まで自宅で生活したい」と言った。
会議のあと、妻は訪問介護員(ホームヘルパー)に、「夫にはなかなか言えないのですが、一日でも長く一緒にいたいので、私は人工呼吸器をつけてほしいと思っています」と気持ちを伝えた。
次のうち、Aさんの妻に対する訪問介護員(ホームヘルパー)の提案として、最も適切なものを1つ選びなさい。
  • 「会議で話されていたAさんの意思が大切なので、尊重しませんか」
  • 「私にはわからないので、医師に決めてもらってはどうですか」
  • 「Aさんに人工呼吸器をつけてもらったほうがいいですよね」
  • 「Aさんとお互いの気持ちを話し合う時間をつくりませんか」
  • 「病院や施設の情報がほしいと介護支援専門員に伝えてはどうですか」

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この過去問の解説 (1件)

01

この問題ではAさんの尊厳や妻の気持ちについて考えることがポイントになります。

 

選択肢1. 「会議で話されていたAさんの意思が大切なので、尊重しませんか」

誤りです。

Aさんの意思は大切ですが、

妻の「一日でも長く一緒にいたい」という気持ちを配慮することも重要です。

選択肢2. 「私にはわからないので、医師に決めてもらってはどうですか」

誤りです。

Aさんの人工呼吸器に対する意思決定を医師に委ねています。

本人の自己決定が重要となります。

選択肢3. 「Aさんに人工呼吸器をつけてもらったほうがいいですよね」

誤りです。

訪問介護員がAさんの意思に反して、人工呼吸器の選択を勧めています。

本人意思の尊重が重要となります。

選択肢4. 「Aさんとお互いの気持ちを話し合う時間をつくりませんか」

正解です。

最終的な自己決定はAさんとなりますが、

まず、家族同士の思いを共有する働きかけを行うのは大切です。

選択肢5. 「病院や施設の情報がほしいと介護支援専門員に伝えてはどうですか」

誤りです。

情報提供も大事ですが、Aさんは「最期まで自宅で過ごしたい」と言っているので、

病院や施設の情報は優先ではありません。

まとめ

本人意思の尊重は大事ですが、

この問いではAさんと妻の気持ちに違いが見られるので、

本人と家族との気持ちを共有する上での自己決定ができるよう支援することが求められます。

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