介護福祉士 過去問
第37回(令和6年度)
問125 (総合問題 問12)

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問題

介護福祉士試験 第37回(令和6年度) 問125(総合問題 問12) (訂正依頼・報告はこちら)

次の事例を読んで、問いに答えなさい。
〔事例〕
Gさん(38歳、女性)は、母親(65歳)と暮らしていた。両側性感音難聴(sensorineural hearing loss)があり、雑音がある場所では話を聞き取りにくい。相手の口の動きや表情から会話の内容を理解することはできる。Gさんは、脳梗塞(cerebral infarction)を発症し、左片麻痺(ひだりかたまひ)で車いすの生活となり、障害支援区分4と認定された。母親による介護が難しくなったため、障害者支援施設に入所することになった。
Gさんは、写真を撮ることが好きで、施設で近くの公園に出かけたときに、介護福祉職に手伝ってもらいながら好きな風景を撮影している。Gさんは、その写真をアルバムにして、母親にプレゼントしたいと考えている。
ある日、Gさんから、「アルバムを作りたい。飾りの付け方やメッセージの書き方を教えてほしい」と相談があった。介護福祉職は、Gさんとアルバムを作ることにした。

次の記述のうち、Gさんに介護福祉職がアルバムの作り方を説明するときに配慮することとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
  • Gさんの左側に座る。
  • 閉じられた質問を用いる。
  • 小さな声で話す。
  • Gさんの好きな音楽を流す。
  • 1対1で向かい合って話す。

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この過去問の解説 (3件)

01

Gさんは両側性感音難聴を患っていますが、そのため相手の口元から発語を読み分けることができます。

このことから、Gさんに声をかける場合は、リアクションやジェスチャーを Gさんの視野に入りやすい場所で行うことで視覚的に情報を読み取ることが可能であると考えられます。

選択肢1. Gさんの左側に座る。

×:Gさんは両側性感音難聴のため、左側に座ることは効果的ではありません。

選択肢2. 閉じられた質問を用いる。

×:両側性感音難聴の方にクローズドクエスチョン(閉じられた質問)を行うことは、あまり効果的ではありません。

選択肢3. 小さな声で話す。

×:声の強弱や高低は人や病状により異なるため、効果的ではありません。

選択肢4. Gさんの好きな音楽を流す。

×:BGMは両側性感音難聴の方には不快に感じることもあるため、避けた方が良いです。

選択肢5. 1対1で向かい合って話す。

⚪︎:こちらが正しいです。正面で話すことによって、Gさんは相手の口元を見てコミュニケーションを取ることができます。

参考になった数50

02

Gさんと話すときには両側性感音難聴があること、口の動きから会話の内容を理解すること、左片麻痺があることを考慮する必要があります。そのことを頭に置くことで正解に辿りつきやすくなります。

選択肢1. Gさんの左側に座る。

不正解です。

Gさんは身体の左側に麻痺があります。片麻痺の方と話すときは、麻痺していない側に座ることが良いとされています。そのことから左側に座ることは不適切です。

選択肢2. 閉じられた質問を用いる。

不正解です。

閉じられた質問は「はい・いいえ」で答えるなど簡潔に回答できる質問をいいます。Gさんは思ったことを言葉で伝えられることと、アルバム作りはGさんの意思で行われることなどから、相手の情報を引き出せない閉じられた質問を用いることは不適切です。

選択肢3. 小さな声で話す。

不正解です。

両側性感音難聴は音が聞こえにくいといった症状があるため小さな声で話すことは不適切です。また、小さな声で話すと口の動きも小さくなるため動きが読み取りにくくなります。

選択肢4. Gさんの好きな音楽を流す。

不正解です。

Gさんは雑音があると特定の音を聞き分けることが困難になるといった症状があります。そのため、説明を聞くGさんのために雑音にもなる音楽を流すことは不適切です。

選択肢5. 1対1で向かい合って話す。

正解です。

Gさんは相手の口の動きや表情から会話の内容を理解するため、隣に座るのではなく向き合う形で話すことが適切です。

参考になった数18

03

適切なものは、1対1で向かい合って話すです。

Gさんには両側性感音難聴があり、雑音がある場所では話を聞き取りにくい状態です。一方で、相手の口の動きや表情から会話の内容を理解できます。

そのため、アルバムの作り方を説明するときは、周囲の音を少なくし、Gさんが介護福祉職の口の動きや表情を見やすいように、1対1で向かい合って話すことが大切です。

選択肢1. Gさんの左側に座る。

これは適切ではありません。

Gさんは左片麻痺がありますが、この問題で特に大切なのは、Gさんが相手の口の動きや表情を見て会話を理解しているという点です。

左側に座ると、口元や表情が見えにくくなることがあります。説明するときは、横から話すよりも、正面から向かい合って話すほうが適切です。

選択肢2. 閉じられた質問を用いる。

これは適切ではありません。

閉じられた質問とは、「はい」「いいえ」で答えられる質問のことです。確認の場面では役立つこともありますが、アルバムの作り方を説明する場面では、それだけでは十分ではありません。

Gさんは飾りの付け方やメッセージの書き方を知りたいと相談しています。そのため、Gさんが内容を理解しやすいように、見本を見せたり、表情や口の動きが見えるように話したりすることが大切です。

選択肢3. 小さな声で話す。

これは適切ではありません。

Gさんは難聴があるため、小さな声では聞き取りにくくなります。

ただし、大声で話せばよいというわけでもありません。難聴のある人には、正面から、はっきり、ゆっくり話すことが大切です。特にGさんは口の動きや表情から内容を理解できるため、口元が見えるように話すことが必要です。

選択肢4. Gさんの好きな音楽を流す。

これは適切ではありません。

Gさんは、雑音がある場所では話を聞き取りにくいとされています。

好きな音楽であっても、説明中に流すと聞き取りの妨げになることがあります。アルバム作りの説明をするときは、できるだけ周囲の音を少なくして、会話に集中できる環境を整えることが大切です。

選択肢5. 1対1で向かい合って話す。

これは適切な記述です。

Gさんは、相手の口の動きや表情から会話の内容を理解できます。そのため、介護福祉職はGさんと向かい合い、口元や表情が見えるようにして説明することが大切です。

また、1対1で話すことで、周囲の雑音やほかの人の会話に邪魔されにくくなります。Gさんにとって、内容を理解しやすい関わり方です。

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